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2014年河北省普通高校专接本考试报名登记表

发布日期:2014-03-13    作者:     来源:     

附件1

2014年河北省普通高校专接本考试报名登记表

学校名称

照片

考生姓名

身份证号

性别

出生日期

考生学号

民族

原学专业

学制

外语语种

高考

考生号

政治

面貌

填报志愿

报考专业

专项

第一志愿

教学地点

第二志愿

教学地点

专业类别

是否服从调剂

《计算机应用技术》免考资格情况

毕业前

联系方式

接收人

固定电话

手机

通讯地址

邮编

毕业后

联系方式

接收人

固定电话

手机

通讯地址

邮编

电子邮箱

生源学校

意见

承办学校意见

备注

经本人仔细核对,以上报考信息确认无误。

考生签字: 日期:2014年 月 日

(此表一式两份,一份由生源学校装入考生档案,一份由生源学校留存)

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